INFORMATIONS SUR LES ANALYSES
Bicarbonates ou CO2 total plasmatique


COTATION

B 15.


BUT

Obtenir une première approche de l'équilibre acide-base.


PRINCIPE

La détermination est faite par technique automatisée sur plasma veineux. L'interprétation des bicarbonates ne peut souvent être faite qu'après détermination du pH et de la PaCO2 car ces 3 variables sont liées par l'équation d'Henderson-Hasselbalch.





RÉSULTATS

Les valeurs normales sont comprises entre 25 et 28 mmol/l de plasma veineux.


INTERPRÉTATION ET INTÉRÊT

Les valeurs inférieures à 23 mmol/l ou supérieures à 30 mmol/l correspondent toujours à un trouble de l'équilibre acide-base. Inversement, une valeur strictement normale peut correspondre soit à une acidose ventilatoire ou une alcalose ventilatoire aiguë non compensée, soit à l'intrication de troubles ventilatoire et métabolique.
Une modification isolée des bicarbonates ne permet aucune conclusion quant au type du trouble, soulignant l'intérêt de la confrontation de la clinique et de la biologie (gaz du sang, ionogramme, créatinine) (voir tableau I et fig. 1).








H.C.

© Initiatives Santé