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pH urinaire COTATION B 10. BUT Évaluer l'état d'acidité ou d'alcalinité des urines. PRINCIPE Mesure de la concentration en ions H+. PRÉCAUTIONS PRÉALABLES Cette recherche ne peut se faire qu'en dehors de toute infection urinaire. RÉALISATION PRATIQUE Recueil des urines fraîches à l'abri de l'air sous huile de paraffine et mesure du pH grâce à l'électrode d'un pH-mètre. Une seconde méthode, plus simple, fait appel à des bandelettes revêtues de deux indicateurs colorés et dont le changement des couleurs allant de l'orange au bleu couvre une gamme de pH de 5,0 à 8,5. Là encore il faut des urines fraîches. RÉSULTATS Le pH normal des urines varie de 4,5 à 7,8 en fonction de l'alimentation et des modifications du pH sanguin. CAUSES D'ERREURS En cas d'infection urinaire, en particulier à germes uréasiques, il existe une alcalinisation intempestive. Physiologiquement, on observe une acidose de jeûne (la nuit) et une alcalose post-prandiale. INTERPRÉTATION ET INTÉRÊT Examen fiable permettant l'interprétation des désordres acido-basiques et l'aide au diagnostic ou à la surveillance d'un certain nombre d'affections : - diagnostic des acidoses tubulaires ; - exploration des lithiases uriques ou cystiniques (on sait que la solubilité de ces cristaux est beaucoup plus grande en milieu alcalin) ; - surveillance des infections urinaires récidivantes ou à germes uréolytiques (il est alors important d'assurer un pH urinaire acide). J.Pr. © Initiatives Santé |
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